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婴儿在出生前可能会接触毒品

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婴儿在出生前可能会接触毒品

2017年5月4日

据估计,每10个未出生的婴儿中就有1个暴露于有害药物或处方药的滥用之下. Dr. 格温McMillin, 奥雅纳实验室病理学教授和毒理学医学主任, 说, “这是一个与全国阿片类药物流行并行的日益严重的问题." Dr. Kirtly Parker Jones 与博士交谈. 麦克米林谈到了使用脐带来测试新生儿接触药物的风险以及接触药物对婴儿的有害影响.

事件记录

Dr. 琼斯: 十年前, 大发娱乐的诊所里到处都是怀孕时吸食冰毒的妈妈,这让我很伤心, 但是时代变了,毒品也变了, 大发娱乐将在今天的《大发娱乐》节目中讨论大发娱乐怀孕时不幸给孩子服用的药物. 这是博士. 来自犹他健康大学妇产科的Kirtly Jones,大发娱乐是范围.

播音员: 涵盖妇女健康的各个方面,这是妇女健康的七个领域. Kirtly Jones在Scope上报道.

Dr. 琼斯: So, 当大发娱乐想到这个国家现在面临的毒品泛滥时, 大发娱乐想想海洛因, 大发娱乐想想阿片类药物, 但我是在可卡因时代长大的, 不是个人, 当然, 所以很明显已经发生了一些变化, 这很重要,因为在子宫内接触这些药物的婴儿反应不同, 有些药物的药效更持久. 所以大发娱乐需要知道妈妈们有什么可用的, 妈妈们最近在吃什么, 这样大发娱乐才能更好地照顾孩子. 所以今天在Scope演播室,大发娱乐要和Dr. 格温McMillin是ARUP实验室的病理学教授和毒理学医学主任, 哪个是大发娱乐最大的国家测试实验室.

谢谢你参加大发娱乐的节目. McMillin.

Dr. McMillin: 很高兴来到大发娱乐.

Dr. 琼斯: 告诉我一点吧. 你和我所处的时代见证了毒品交易的盛衰, 但你在实验室里从婴儿出生后携带的物质中发现了什么? 婴儿接触的是什么?

Dr. McMillin: 嗯,你说得对. 随着时间的推移,药物使用模式发生了变化, 而且它们在地理上也是分布的, 所以有些药物在这个国家的某些地区比其他地区更受欢迎.

Dr. 琼斯: 你能给我举个例子吗?

Dr. McMillin: 例如,我知道在加州的圣地亚哥,冰毒是一个非常非常大的问题. 这种情况已经有所减弱, 现在我想说大麻或含四氢大麻酚的产品可能是一个更大的问题.

Dr. 琼斯: 好吧. 那么在犹他州呢? 你看到过去几年的变化了吗? 我知道大发娱乐有 . . . 当人们来了, 孕妇来大发娱乐诊所, 大发娱乐总是询问他们可能正在使用的药物, 我认为事情已经改变了, 如果他们告诉大发娱乐.

Dr. McMillin: 肯定. 阿片类药物的流行影响了这个国家的许多人,也影响了犹他州的人们, 更多的孕妇正在使用处方阿片类药物,如羟考酮或氢可酮. 如果这些母亲在怀孕期间接受治疗, 然后,有时药物会被换成可能更安全的药物, 比如丁丙诺啡. 丁丙诺啡最近被认为可能是孕妇最安全的阿片类药物替代品.

Dr. 琼斯: 这对婴儿更安全吗?

Dr. McMillin: 似乎是. 有研究表明丁丙诺啡暴露的婴儿出现戒断综合症的可能性和戒断综合症的严重程度似乎比美沙酮暴露的婴儿要小, 当然还有海洛因和处方阿片类药物,比如羟考酮和氢可酮.

Dr. 琼斯: 因此,母亲们有理由说实话.

Dr. McMillin: 绝对.

Dr. 琼斯: 大发娱乐做了一个关于对医生诚实的调查. 如实告知她们正在服用的药物,这样她们在怀孕期间的护理方式可能会有所改变,这可能会对她们和她们的孩子有所大发娱乐, 对他们来说,知道这样做的后果也很重要. 那么大发娱乐看到的是,如果大约十分之一——这是一个很大的数字——十分之一的婴儿暴露于滥用药物或在这种状态下可能被滥用的药物, 因为大麻在科罗拉多州是合法的? 你在ARUP看到了什么? 奥雅纳有来自全国各地的样品,对吧?

Dr. McMillin: 正确的,是的. 大发娱乐每天从50个州收到大约5万个标本.

Dr. 琼斯: 哇! 但那不是50个婴儿标本?

Dr. McMillin: No, no, 没有那么多婴儿标本, 但大发娱乐每个月要做上千次脐带组织和胎粪检测.

Dr. 琼斯: 好吧,专门用来检测婴儿是否被感染了?

Dr. McMillin: 是的.

Dr. 琼斯: 你发现了什么?

Dr. McMillin: 所以大发娱乐发现的最常见的毒品是大麻, 如你所料, 所以含有四氢大麻酚的药物, 和阿片类药物. 和, 阿片类药物, 大发娱乐确实看到了不少丁丙诺啡, 美沙酮, 羟考酮, 氢可酮, 然后是芬太尼, 或哌替啶, 有时是海洛因.

Dr. 琼斯: 哇! So, 就大麻而言, 大发娱乐来讨论一下这个问题, 我想因为这是合法的, 人们认为它不会对怀孕有任何影响, 或者是安全的. 大发娱乐知道,酒精是合法的,但对婴儿不利,女性大多不喝酒. 大发娱乐知道尼古丁, 这是合法的, 对婴儿不好, 但我不确定大发娱乐对大麻的了解有多少.

Dr. McMillin: 正确的. 这是一个有争议的话题,也是许多地方广泛研究的主题. 我知道科罗拉多州正在进行一些研究, 例如, 现在,当母亲被问及她们在怀孕期间使用大麻的模式时, 大发娱乐对胎便和脐带组织进行了测试,以大发娱乐大发娱乐了解这些不同大麻化合物的沉积程度,以及这对婴儿可能意味着什么.

Dr. 琼斯: 好吧, 所以当婴儿在大发娱乐肚子里的时候,大发娱乐不一定要给他们喂这些药物, 因为当他们离开大发娱乐的时候, 大发娱乐不会的 . . . 刚出生的人很难抽大麻. 我的孩子直到两岁才学会擤鼻涕. 这对他来说太难了. 大发娱乐不想通过母乳把这些药物给大发娱乐的婴儿. 你测试过母乳吗?

Dr. McMillin: 大发娱乐实际上不检测母乳, 这是因为它在喂食过程中是不同的, 所以要做好工作, 一个人必须从一次喂养中收集所有的母乳, 混合,然后测试其中的一部分, 即使这只是一个快照,基于妈妈在收集之前所做的事情, 所以这不是很有用. 但大发娱乐确实使用脐带和胎粪测试的结果来大发娱乐建议母亲是否应该母乳喂养, 那是因为大发娱乐知道四氢大麻酚类化合物实际上是浓缩的 . . .

Dr. 琼斯: 这是大麻类化合物.

Dr. McMillin: 是的, 大麻中的精神活性化合物倾向于在母乳中集中, 所以母乳中的浓度可能比血液中的浓度高几倍, 哪一个, 当然, 是否会让婴儿接触到危险剂量的这些药物.

Dr. 琼斯: 好吧, 大发娱乐知道有些戒断症状是不同的, 因此,戒除甲基苯丙胺的婴儿的行为可能与戒除阿片类药物的婴儿有所不同, 但有些婴儿会持续很长时间. 他们需要很长时间才能克服这一点. 你能跟它说话吗?

Dr. McMillin: 嗯,是的. 不幸的是, 大多数婴儿不会只接触一种药物, 所以通常如果母亲在怀孕期间吸毒, 她可能会服用多种药物, 同时服用多种药物的戒断症状也会有所不同. 时机, 正如你提到的, 也是可变的, 戒断症状才会出现, 这种药物实际上必须被充分消除,这样婴儿的身体才需要这种药物, 并且会以这样的方式回应请求药物.

Dr. 琼斯: 好的,让大发娱乐用通俗的术语来表达. 如果一个婴儿想要这种药,他会怎么做? 那么,当婴儿想要母乳药时,他会怎么做呢? 它哭,它易怒,它摇着头四处寻找乳房. 那么婴儿在寻找大麻药物或他们的 . . .?

Dr. McMillin: 易怒是一个主要的症状和体征. 有一些典型的哭声,尖叫,如果你愿意,说明婴儿需要药物. 可能会有癫痫发作,这当然是非常可怕的. 所以, 是的, 婴儿会变得很不安分, 他们的生命体征将会恶化, 那么心率, 温度, 和, 你知道, 这是一种非常典型的综合症 . . .

Dr. 琼斯: 这对一个新妈妈来说真的很难, 谁有自己的睡眠障碍, 而且可能不是她的巅峰, 有一个很难安抚的孩子, 因为母乳不足以安抚婴儿.

Dr. McMillin: 正确的. 所以,理想的情况是,这些正在戒断药物的婴儿在回家之前在医院得到确认,这样他们就可以得到适当的治疗. 和, 事实上, 许多这样的婴儿被送入新生儿重症监护病房,用吗啡等药物治疗, 或苯巴比妥, 或者褪黑素来大发娱乐他们抑制需求, 然后在几天到几周的时间里断奶,这样它们就可以安全回家了.

Dr. 琼斯: 所以大发娱乐想要的是给妈妈最好的, 大发娱乐希望大发娱乐的孩子是最好的, 当大发娱乐的孩子出生时,大发娱乐最好的. So, 套用格蕾丝·斯利克的话, 一些药丸, 有些药物使你变大,有些药物使你变小, 但是当你怀孕的时候应该什么都不吃. 谢谢大家,来到大发娱乐的视野栏目.

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