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让你的身体为手术做好准备可以让你的恢复更快,更无痛

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让你的身体为手术做好准备可以让你的恢复更快,更无痛

2015年10月20日
Dr. 丹·瓦戈(丹Vargo)是一名外科医生,他提倡所谓的“预康复”,这意味着在手术前采取措施来大发娱乐改善你的结果和恢复. 研究表明,在手术前几周戒烟或开始基本的运动养生会对你的身体在手术后的愈合产生巨大的影响. 在本期播客中,Dr. 瓦戈和博士. 汤姆·米勒讨论了“戒瘾”的好处,以及一些入门的建议.

事件记录

Dr. 米勒: Prehabilitation. 那是什么?? 大发娱乐接下来将在Scope Radio讨论这个问题.

播音员:大发娱乐的专家大发娱乐提供有关您今天面临的最大健康问题的深入信息. 专家与博士. 汤姆米勒在范围报道.

Dr. 米勒: Hi. 我是博士. 汤姆米勒. 我和Dr. 丹Vargo. 他是犹他大学的外科医生. 丹,什么是康复?

Dr. Vargo: 大发娱乐要做的就是改善患者的手术效果. 病人能做些什么来改善他们的手术结果吗.

Dr. 米勒: 听起来你要告诉我那些东西是什么了.

Dr. Vargo: 大发娱乐专注于一些非常具体的事情. 所以第一件事就是在手术前戒烟. 毫无疑问, 有多项研究表明,戒烟是你能做的第一件事来提高伤口感染率, 改善肺部并发症.

实际上,智能手机上有一个有趣的应用,它是专门为疝气手术设计的. 但它几乎适用于任何手术,你可以在手术前为病人输入各种风险因素, 你可以显示手术后并发症的风险.

所以很容易把吸烟作为其中一个风险因素. 向他们展示手术后出现并发症的几率然后戒烟并向他们展示出现并发症的风险. 对于像肺炎这样的疾病,它下降了大约六倍, 对于伤口感染,它会下降三次.

Dr. 米勒: 现在,他们需要在手术前多久戒烟才能证明戒烟是有效的?

Dr. Vargo: 大发娱乐通常会建议在手术前6周左右.

另一个大发娱乐知道患者可以控制的风险因素是血糖控制. 这是针对糖尿病患者的,大发娱乐在手术前采取了绝对血糖控制的方法. 你伤口里的细菌和其他东西需要糖才能存活,如果你手术后伤口里的糖含量升高, 这就给了他们一个更好的机会来建立商店并引起感染.

所以如果大发娱乐能让病人有良好的血糖控制,大发娱乐用血红蛋白A1C水平来测量,大多数糖尿病患者已经非常熟悉了. 如果大发娱乐能在手术前把这个水平降到7以下,那么人们感染的风险就和正常人群一样了.

Dr. 米勒: 所以你是直接和病人合作还是通常通过他们的初级保健医生合作或者你如何确保他们得到最好的糖尿病控制?

Dr. Vargo: 这是个好问题. 实际上大发娱乐两者都有. 大发娱乐发现对于一些非常, 它们很擅长控制自己体内的糖分,处理起来也很容易. 其他人可能没有这么遵守他们的血糖养生法, 用他们的胰岛素或治疗糖尿病的药物. 大发娱乐将向他们的初级保健医生大发娱乐提供协助. 有时大发娱乐会把病人转到大发娱乐自己的糖尿病中心.

Dr. 米勒: 现在,体育锻炼怎么样? 你会训练他们的耐力吗?

Dr. Vargo: 有, 有一个项目, 一个真正的康复计划,人们会在手术前开始增加他们的活动. 我主要处理腹壁问题和疝气很多人实际上已经停止了他们的身体活动因为他们有不适因为他们有腹壁问题.

所以有时候很难让他们进行锻炼计划. 但大发娱乐有能力使用手臂测力仪之类的东西, 甚至让人们在跑步机上开始走路.

Dr. 米勒: 你是说像Fitbit或Jawbone这样的东西吗. 现在市面上的一些产品.

Dr. Vargo: 没错,正是. 然后让人们监测他们的行为在手术前最少六周的活动, 类似于戒烟, 手术后,患者在重新站起来方面会有更好的结果, 没有那么依赖. 手术后他们的整体功能更好.

Dr. 米勒: 现在, 你会和他们谈论药物治疗或者他们在手术前需要停止的药物治疗这样才不会对结果产生不利影响吗?

Dr. Vargo: 有. 现在有很多患者服用补充剂. 在犹他州,大发娱乐有很多人试图通过服用这些补充剂来改善自己的健康在手术中,一些补充剂实际上会增加出血的风险.

有7到8个这样做的公司. 大发娱乐讨论的是普通外科的G, 银杏就是其中之一, 大蒜, 人参, 塞润榈, 是另一个. 但在接受更大的手术之前,有些事情是患者绝对需要停止的.

Dr. 米勒: 所以康复的一部分是他们和病人一起工作告诉他们在进入手术领域之前停止使用这些药物.

Dr. Vargo: 没错,正是. 然后大发娱乐也从营养的角度和病人合作. 作为代谢手术, 胃旁路手术越来越流行, 普通外科医生开始给做过这些手术的人做手术. 大发娱乐现在对这些病人有了更好的了解这些病人都有一些相当严重的代谢紊乱如果你只是看着坐在椅子上的人你永远不会真正认出来.

这些病人都缺乏维生素, 所以确实有一些饮食咨询大发娱乐也有一些营养咨询. 不仅仅是胃旁路手术的病人实际上是大发娱乐所有的病人.

Dr. 米勒: 所以博士. Vargo,这个改造概念是一个地方概念还是一个大学概念? 这更像是一个正在推出的国家建设吗?

Dr. Vargo: 它在全国乃至全世界越来越受欢迎. 刚刚过去的五月是第三届世界大会关于这些类型的项目叫做术后增强恢复大发娱乐有一些指导方针供感兴趣的人参考. 你可以上网查一下. 如果你真的要做手术的话, 你可以看看你可以做的事情的清单,以大发娱乐改善你自己的手术后的结果.

Dr. 米勒: 他们会谷歌预康复吗? 他们会在谷歌上搜索这个吗?

Dr. Vargo: 手术后的预适应或增强恢复. 这也是可行的.

Dr. 米勒: 现在,你给大发娱乐列出了一些你让病人做或考虑的事情. 在你的经验中,做所有这些会带来更好的结果吗?

Dr. Vargo: 它确实会带来更好的结果. 已经有很多研究表明病人在手术后伤口感染的风险显著降低. 对于老年患者来说手术后跌倒的风险和手术后跌倒的后果都降低了. 实际上,在我自己的病人群体中,我能够通过实施这种类型的项目将伤口并发症的发生率降低50%.

播音员: TheScopeRadio.犹他大学健康科学广播。com. 如果你喜欢听到的内容,请在Facebook上关注大发娱乐,获取最新内容. 只需点击scoperadio的Facebook图标.com.