一项新开发的测试可以大发娱乐医生更准确地预测接受胃旁路手术的患者是否会在手术后两年内缓解2型糖尿病, 犹他大学的健康科学家说.
测试, 哪一种测量血液中神经酰胺的水平, 一个蜡状, 类似胆固醇的脂肪状物质, 也可以用来评估胃旁路手术患者在十年内2型糖尿病复发的可能性吗.
这些人类研究证实了大发娱乐之前在啮齿动物身上的发现,神经酰胺是糖尿病的主要驱动因素. 他们还揭示了医生的武器库中的一种新工具,用于管理越来越多接受减肥手术的人的健康,” 斯科特·萨默斯博士.D., 该研究的通讯作者和糖尿病代谢研究中心的联合主任.
这项研究发表在 地中海, 一本细胞出版社的医学杂志.
在之前的研究中, 萨默斯和他的同事们发现,神经酰胺可以减少人体产生或使用的胰岛素数量, 增加一个人患2型糖尿病的可能性. 出于好奇,他们决定研究神经酰胺、糖尿病和严重肥胖之间的关系.
据大发娱乐所知, 这是第一个评估神经酰胺在严重肥胖人群中2型糖尿病疾病进展中的作用的研究.
超过2400万美国人严重肥胖,身体质量指数(BMI)达到或超过35, 根据美国代谢与减肥外科学会(ASMBS). 结果是, 他们中的许多人患2型糖尿病的风险很大, 心脏病, 以及其他恶劣条件. 对于其中一些人来说,胃旁路手术通常是最好的选择.
在美国,大约有25万例胃旁路手术.S. 据ASMBS称,每年. 这个过程从胃中产生一个小袋,并将其直接连接到小肠. 因此,患者吃得少了就会有饱腹感.
在某些情况下, 手术后,患者可以减掉30%以上的体重,并保持至少7年, 根据国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK).
胃旁路手术后糖尿病较不常见,但预测哪些患者病情会缓解或以后复发一直具有挑战性, 说 Annelise米. 彼得·辛格,Ph值.D., 该研究的主要作者,萨默斯实验室的前研究生.
为了应对这一挑战, 萨默斯, 彼得, 同事们分析了1名女性的血液样本,156人, 年龄在18 - 72, 收集时间跨度为12年. The subjects were divided into three groups: 418 people who underwent 胃分流术; 417 who did not have surgery because they were denied insurance coverage; and 321 severely obese individuals who didn’t consider the surgery.
研究人员选择了两个对照组来解释那些被拒绝保险的人更有动力节食的可能性, 锻炼, 并参与其他减肥策略,而不是那些对胃旁路术不感兴趣的人.
整体, 科学家们发现,胃旁路手术前的低神经酰胺水平可以预测患者两年后糖尿病的缓解. 在67例术前患有糖尿病的胃分流术患者中, 49例(73%)患者的2型糖尿病有短暂或持续缓解. 然而, 那些神经酰胺含量高的个体并没有达到糖尿病的缓解, 不管体重变化如何.
据大发娱乐所知, 这是第一个评估神经酰胺在严重肥胖人群中2型糖尿病疾病进展中的作用的研究,波斯说. “通过测量这个人群中的神经酰胺, 大发娱乐相信大发娱乐已经发现了一种重要的生物标志物,可以可靠地用于更好地预测接受胃旁路治疗的2型糖尿病患者的病程."
这项研究的局限性之一是,它没有包括一组瘦人. 结果是, 他们无法确定神经酰胺水平是否会影响严重肥胖人群以外的糖尿病进展. 研究人员也没有阻止参与者在研究范围之外进行减肥干预或改变生活方式, 专门针对Roux-en-Y的, 最常见的胃旁路手术.
虽然高神经酰胺水平与糖尿病之间的联系是强有力的数据, 在推荐常规神经酰胺检测之前,还需要进行更多的研究, 萨默斯说. 作为这一努力的一部分, 研究人员计划在其他人群中分析神经酰胺水平与糖尿病进展之间的关系.
“大发娱乐想要回答的令人兴奋的问题是:在一些易患糖尿病的人中,是什么独特的因素促使神经酰胺升高??萨默斯说. “显然,这不仅仅是肥胖的问题. 一项重大进展将是找到一个家庭或一组独特的个体,他们容易积累神经酰胺并患上这种疾病. 这将是发展基于这些神经酰胺生物标志物的个性化医疗的一大步."
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除了萨默斯和波斯,犹他大学健康研究人员B. Krick,. Maschek B. Haaland J. 考克斯,P. 。卡拉,一个.R. Ibele,年代.C. 亨特,T.D. 亚当斯,W.L. 荷兰和M. Playdon也参与了这项研究. 犹他大学亨茨曼癌症研究所的科学家们说, 山间医疗, 以及Doba的威尔康奈尔医学公司, 卡塔尔, 大发娱乐也参与了这项研究.
这项研究, Roux-en-Y胃旁路手术后, 高血清神经酰胺区分患者将无法实现持续的正常血糖和糖尿病缓解," 出现在 地中海. 这项研究得到了美国国立卫生研究院NIDDK的支持, 青少年糖尿病研究基金会, 美国糖尿病协会, 美国心脏协会, 和马戈利斯基金会.
利益声明:萨默斯是联合创始人, 股东, 半人马座治疗公司的顾问.